6 મહિનાથી 10 વર્ષની વયના બાળકોમાં એકંદર ઘટના દર IRS વિસ્તારમાં 100 વ્યક્તિ-મહિના દીઠ 2.7 અને નિયંત્રણ વિસ્તારમાં 6.8 પ્રતિ 100 વ્યક્તિ-મહિને હતો. જો કે, પ્રથમ બે મહિના (જુલાઈ-ઓગસ્ટ) દરમિયાન અને વરસાદની મોસમ (ડિસેમ્બર-ફેબ્રુઆરી) પછી (આકૃતિ 4 જુઓ) દરમિયાન બંને સ્થળો વચ્ચે મેલેરિયાના બનાવોમાં કોઈ ખાસ તફાવત જોવા મળ્યો ન હતો.
8 મહિનાના ફોલો-અપ પછી અભ્યાસના ક્ષેત્રમાં 1 થી 10 વર્ષની વયના બાળકો માટે કપલાન-મીયર સર્વાઇવલ કર્વ
આ અભ્યાસમાં IRS ની વધારાની અસરનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે સંકલિત મેલેરિયા નિયંત્રણ વ્યૂહરચનાનો ઉપયોગ કરીને બે જિલ્લાઓમાં મેલેરિયાના વ્યાપ અને ઘટનાઓની તુલના કરવામાં આવી છે. બે જિલ્લાઓમાં બે ક્રોસ-વિભાગીય સર્વેક્ષણો અને આરોગ્ય ક્લિનિક્સમાં 9 મહિનાના નિષ્ક્રિય કેસ-શોધ સર્વે દ્વારા ડેટા એકત્રિત કરવામાં આવ્યો હતો. મેલેરિયા ટ્રાન્સમિશન સીઝનની શરૂઆતમાં અને અંતમાં ક્રોસ-વિભાગીય સર્વેક્ષણોના પરિણામો દર્શાવે છે કે કંટ્રોલ ડિસ્ટ્રિક્ટ (ફક્ત એલએલટીઆઈએન) કરતાં IRS ડિસ્ટ્રિક્ટ (LLTID+IRS) માં મેલેરિયા પેરાસાઇટેમિયા નોંધપાત્ર રીતે ઓછું હતું. મેલેરિયા રોગચાળા અને હસ્તક્ષેપની દ્રષ્ટિએ બે જિલ્લાઓ તુલનાત્મક હોવાથી, આ તફાવતને IRS જિલ્લામાં IRSના વધારાના મૂલ્ય દ્વારા સમજાવી શકાય છે. વાસ્તવમાં, લાંબા સમય સુધી ચાલતી જંતુનાશક જાળી અને IRS બંને એકલા ઉપયોગમાં લેવામાં આવે ત્યારે મેલેરિયાના ભારણને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવા માટે જાણીતા છે. આમ, ઘણા અભ્યાસો [7, 21, 23, 24, 25] આગાહી કરે છે કે તેમના સંયોજનથી મેલેરિયાના ભારણમાં એકલા કરતાં વધુ ઘટાડો થશે. IRS હોવા છતાં, મોસમી મેલેરિયાના સંક્રમણવાળા વિસ્તારોમાં વરસાદની ઋતુની શરૂઆતથી અંત સુધી પ્લાઝમોડિયમ પેરાસાઇટેમિયા વધે છે, અને આ વલણ વરસાદની મોસમના અંતમાં ટોચ પર પહોંચવાની અપેક્ષા છે. જો કે, IRS વિસ્તારમાં વધારો (53.0%) નિયંત્રણ વિસ્તાર (220.0%) કરતા નોંધપાત્ર રીતે ઓછો હતો. સતત નવ વર્ષની IRS ઝુંબેશોએ નિઃશંકપણે IRS વિસ્તારોમાં વાયરસ ટ્રાન્સમિશનના શિખરોને ઘટાડવા અથવા તેને દબાવવામાં મદદ કરી. વધુમાં, શરૂઆતમાં બે ક્ષેત્રો વચ્ચે ગેમેટોફાઇટ ઇન્ડેક્સમાં કોઈ તફાવત નહોતો. વરસાદની મોસમના અંતે, તે IRS સાઇટ (3.2%) કરતાં નિયંત્રણ સાઇટ (11.5%) માં નોંધપાત્ર રીતે વધારે હતું. આ અવલોકન આંશિક રીતે IRS પ્રદેશમાં મેલેરિયા પરોપજીવીના સૌથી નીચા વ્યાપને સમજાવે છે, કારણ કે ગેમેટોસાઇટ ઇન્ડેક્સ મચ્છરના ચેપનો સંભવિત સ્ત્રોત છે જે મેલેરિયા ટ્રાન્સમિશન તરફ દોરી જાય છે.
લોજિસ્ટિક રીગ્રેશન વિશ્લેષણના પરિણામો નિયંત્રણ વિસ્તારમાં મેલેરિયાના ચેપ સાથે સંકળાયેલ વાસ્તવિક જોખમ દર્શાવે છે અને દર્શાવે છે કે તાવ અને પરોપજીવી વચ્ચેનો સંબંધ વધુ પડતો અંદાજવામાં આવે છે અને એનિમિયા એક મૂંઝવણભર્યું પરિબળ છે.
પેરાસિટેમિયાની જેમ, 0-10 વર્ષની વયના બાળકોમાં મેલેરિયાની ઘટનાઓ નિયંત્રણ વિસ્તારોની તુલનામાં IRSમાં નોંધપાત્ર રીતે ઓછી હતી. પરંપરાગત ટ્રાન્સમિશન શિખરો બંને ક્ષેત્રોમાં જોવા મળ્યા હતા, પરંતુ તેઓ નિયંત્રણ ક્ષેત્ર (આકૃતિ 3) કરતા IRSમાં નોંધપાત્ર રીતે ઓછા હતા. વાસ્તવમાં, જ્યારે જંતુનાશકો LLIN માં લગભગ 3 વર્ષ સુધી ચાલે છે, તે IRSમાં 6 મહિના સુધી ચાલે છે. તેથી, ટ્રાન્સમિશન શિખરોને આવરી લેવા માટે દર વર્ષે IRS ઝુંબેશ હાથ ધરવામાં આવે છે. કેપલાન-મીયર સર્વાઈવલ કર્વ્સ (આકૃતિ 4) દ્વારા દર્શાવ્યા મુજબ, IRS વિસ્તારોમાં રહેતા બાળકોમાં નિયંત્રણ વિસ્તારોમાં રહેતા બાળકો કરતાં મેલેરિયાના ઓછા ક્લિનિકલ કેસ હતા. આ અન્ય અભ્યાસો સાથે સુસંગત છે કે જેમાં વિસ્તૃત IRS ને અન્ય હસ્તક્ષેપ સાથે જોડવામાં આવે ત્યારે મેલેરિયાના બનાવોમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો નોંધાયો છે. જો કે, IRS ની અવશેષ અસરોથી રક્ષણની મર્યાદિત અવધિ સૂચવે છે કે આ વ્યૂહરચના લાંબા સમય સુધી ચાલતી જંતુનાશકોનો ઉપયોગ કરીને અથવા એપ્લિકેશનની વાર્ષિક આવર્તન વધારીને સુધારવાની જરૂર પડી શકે છે.
IRS અને નિયંત્રણ વિસ્તારો વચ્ચે, વિવિધ વય જૂથો વચ્ચે અને તાવ સાથે અને વગર સહભાગીઓ વચ્ચે એનિમિયાના પ્રસારમાં તફાવતો ઉપયોગમાં લેવાતી વ્યૂહરચના માટે સારા પરોક્ષ સૂચક તરીકે સેવા આપી શકે છે.
આ અભ્યાસ દર્શાવે છે કે પિરીમિફોસ-મિથાઈલ આઈઆરએસ પાયરેથ્રોઈડ-પ્રતિરોધક કૌલીકોરો પ્રદેશમાં 10 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં મેલેરિયાના પ્રસાર અને ઘટનાઓને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડી શકે છે, અને આઈઆરએસ વિસ્તારોમાં રહેતા બાળકોને મેલેરિયા થવાની શક્યતા વધુ હોય છે અને મેલેરિયા મુક્ત રહે છે. પ્રદેશમાં લાંબા સમય સુધી. અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે પિરીમિફોસ-મિથાઈલ એ એવા વિસ્તારોમાં મેલેરિયા નિયંત્રણ માટે યોગ્ય જંતુનાશક છે જ્યાં પાયરેથ્રોઇડ પ્રતિકાર સામાન્ય છે.
પોસ્ટ સમય: ડિસેમ્બર-09-2024